Likeverdig (generisk) bytte
Apoteket tilbyr bytte av rekvirert legemiddel med et rimeligere og likeverdig legemiddel (generisk eller parallellimportert) når Statens legemiddelverk har godkjent legemidlene som byttbare. Likeverdig bytte i apotek frigjør ressurser for mer enn 1,5 milliarder kroner i året som kan brukes til andre gode helseformål.
Bioekvivalens og likeverdig bytte
For at legemidler skal anses som likeverdige, må de gi lik virkning hos pasientene. I Norge blir dette grundig vurdert av Legemiddelverket som utarbeider en bytteliste med oversikt over legemidler som kan byttes i apotek (1). Lik virkning blir dokumentert ved undersøkelse av bioekvivalens i en pasientgruppe. Vi stiller strenge statistiske krav til resultatene for å godta at det foreligger bioekvivalens, og dermed lik virkning. En gjennomgang av 400 bivirkningsmeldinger i forbindelse med likeverdig bytte i Norge i 2005, viste ingen alvorlige bivirkninger som skyldtes legemidlene i seg selv (2). En ny amerikansk metaanalyse konkluderer med at generiske legemidler har like god virkning som originalene (3). Problemet ved likeverdig bytte, er forekomst av feilbruk og dobbeltbruk etter bytte. Derfor er det viktig med god informasjon til pasienter om ordningen.
Som lege kan du bidra til trygt likeverdig bytte:
Informér pasienten om at apoteket kan tilby en medisin med et annet navn enn det du skriver på resepten. For pasienten er det viktig å vite at byttet skjer i forståelse med legen.
Reservér mot bytte når det er betydelig risiko for at pasienten ikke greier å holde oversikt over medisinene sine – eller når andre tungtveiende medisinske grunner taler mot bytte.
Informasjonskampanjen ”Trygt medisinbytte i apotek”
Legemiddelverket gjennomfører i februar og mars 2009
flere informasjonstiltak for å bidra til trygg gjennomføring av ordningen med likeverdig bytte. Hovedelementene i kampanjenen er:
- Innslag på ”hvilePULS” (skjerm på
legekontor).
- Skriftlig informasjon som fastlegen
kan gi pasienten sammen med resepten.
- Plakat på apotek.
- Brosjyre som apoteket kan gi pasienten
sammen med legemidlene. |
 | Les mer |
Bivirkningsnytt
Det er rapportert flere tilfeller med
akutt nyreskade ved bruk av
natriumfosfatholdige
tarmtømmingsmidler.
Det reseptfrie produktet
Phosphoral er i salg i Norge, og
brukes av pasienter som skal
gjennomgå kirurgi eller
undersøkelse av tarm. Vi ber
helsepersonell sette seg inn i ny
sikkerhetsinformasjon i
preparatomtalen, og informere
pasientene om riktig bruk.
Refusjonsnytt
Kunstige tårevæsker kan skrives
på blå resept fra 1. februar 2009
til pasienter som har kronisk
alvorlig tørre øyne på grunn av:
- Sjøgrens syndrom eller andre
revmatiske sykdommer
- andre lidelser og/eller medikamenter
- idiopatisk tørre øyne
Behovet for kunstig tårevæske må
være påvist ved diagnostisk
testing og behandlingen må være
startet opp av lege som er
spesialist i revmatologi eller
øyesykdommer (fullstendig
informasjon i refusjonslisten).
Liste over legemidler som er
omfattet av ordningen ligger på
Legemiddelverkets nettside.
|