1. LEGEMIDLETS NAVN
Betnovat® 0,1 % salve
2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1 g inneh: Betametasonvalerat tilsv. betametason 1 mg.
For fullstendig liste over hjelpestoffer se pkt. 6.1.
3. LEGEMIDDELFORM
Salve
4. KLINISKE OPPLYSNINGER
4.1. Indikasjoner
Inflammatoriske, f.eks. allergiske og kløende lidelser i hud og mucosa. Eksem og eksematøse hudreaksjoner. Insektstikk. Lichen ruber planus. Discoid lupus erythematosus. Prurigo. Anogenital kløe. Intertrigo. Psoriasis, unntatt når utbredelsen omfatter store deler av kroppen. Pustulosis palmoplantaris.
4.2. Dosering og administrasjonsmåte
Påsmøres i tynt lag 1-3 ganger daglig. Ved vedlikeholdsbehandling med Betnovat avpasses intervallet mellom applikasjonene slik at tilstanden holdes under kontroll - 1 gang daglig vil ofte være tilstrekkelig. Betnovat salve, kan også benyttes under okklusivt dekke når dette er indisert. Pga. mulig takyfylaksiutvikling, kan intermitterende behandling benyttes alternativt. Toleranseutviklingen er reversibel og behandlingen vil være effektiv igjen etter et kort opphold.
4.3. Kontraindikasjoner
Primærinfeksjoner i huden forårsaket av bakterier, sopp eller virus (f.eks. Herpes simplex). Sårbehandling, spesielt ulcerøse lesjoner. Perioral dermatitt. Acne vulgaris. Rosacea. Kjent allergi overfor innholdsstoffene. Dermatoser hos barn under 1 år.
4.4. Advarsler og forsiktighetsregler
Forsiktighet ved bruk på genital- og rektalslimhinne, i ansiktet og på intertriginøse områder. Preparatene må ikke komme i øyet (glaukomutvikling). Spesiell varsomhet bør utvises ved behandling av barn og ved langvarig behandling pga. fare for binyrebarksuppresjon. Som med andre kortikosteroider kan intensiv bruk over lang tid eller bruk over store hudområder føre til tilstrekkelig systemisk absorpsjon til å gi symptomer på hyperkortisisme. Dette skjer først og fremst hos barn og dersom okklusjonsbehandling benyttes. Hos barn kan suttekluter medføre okklusjon (se 4.8 Bivirkninger). Antimikrobiell behandling bør gis hvis inflammerte lesjoner infiseres. Seponer topikale kortikosteroider hvis infeksjonen sprer seg. Huden bør være ren før ny applikasjon. Intensiv behandling over lang tid med potente kortikosteroider kan føre til dilatasjon av overflatiske blodårer, spesielt når hudområdet dekkes av bandasje eller når hudfolder er involvert (se 4.8 Bivirkninger). Intensiv behandling over lang tid med potente kortikosteroider kan føre til lokale atrofiske endringer i huden slik som fortynning og striae, spesielt når hudområdet dekkes av bandasje eller når hudfolder er involvert (se 4.8 Bivirkninger). Dersom tegn på hypersensitivitet oppstår må behandlingen avbrytes umiddelbart.
4.5. Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon
Ikke relevant.
4.6. Graviditet og amming
Graviditet: Kortikosteroider er teratogene i dyreforsøk. Relevansen av dette for mennesker er usikker, da det hittil ikke er påvist økt forekomst av misdannelser etter bruk av kortikosteroider i svangerskapet. Etter systemisk langtidsbehandling av gravide med kortikosteroider har det blitt påvist redusert fødsels- og placentavekt. Det foreligger også en risiko for binyrebarksuppresjon hos det nyfødte barnet. Preparatet bør derfor ikke brukes av gravide på større hudområder over lengere tid. Lavpotente kortikosteroider børe foretrekkes.
Amming: Ved topikal applikasjon av begrensede hudområder er det lite sannsynlig at barn som ammes blir påvirket. Brystene må ikke påsmøres rett før amming.
4.7. Påvirkning av evnen til å kjøre bil og bruke maskiner
Ikke relevant.
4.8. Bivirkninger
Bivirkningene under er listet -etter organklasse og frekvens. Frekvenser er definert som: svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 og <1/10), mindre vanlige (≥1/1 000 og <1/100), sjeldne (≥1/10 000 og <1/1 000) og svært sjeldne (<1/10 000) inkludert isolerte tilfeller. Svært vanlige, vanlige og mindre vanlige hendelser var i alminnelighet fastslått ut fra data fra kliniske studier. Sjeldne og svært sjeldne hendelser var i alminnelighet -fastslått fra spontane data.
Forstyrrelser i immunsystemet
Svært sjeldne: Hypersensitivitet
Endokrine sykdommer
Svært sjeldne: Symptomer på hyperkortisisme.
Karsykdommer
Svært sjeldne: Dilatasjon av overflatiske blodårer
Hud -og underhuds-sykdommer
Vanlige: Lokal brennede følelse i huden og pruritus
Svært sjeldne: fortynning av huden, striae, pigmenteringsendringer, hypertrikose, kontakteksem, pustuløs psoriasis og forverring av symptomer
I svært sjeldne tilfeller har behandling (eller avslutting av behandling) av psoriasis med kortikosteroider blitt mistenkt for å ha utløst den pustulare formen av sykdommen.
4.9. Overdosering
Akutt overdosering er sjelden rapportert. Ved kronisk overdosering eller misbruk, kan symptomer på hyperkortisisme inntreffe. Behandlingen skal da seponeres gradvis under medisinsk overvåkning pga. risikoen for binyrebarksuppresjon.
5. FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER
5.1. Farmakodynamiske egenskaper
Farmakoterapeutisk gruppe: Gruppe III kortikosteroid (sterke). ATC-kode: D07A C01
Virkningsmekanisme: Inflammasjonshemmende og kløestillende. Takyfylaksiutvikling kan redusere virkningen. Betnovat salve benyttes ved ikke væskende lidelser, samt ved okklusjonsbehandling.
5.2. Farmakokinetiske egenskaper
Absorpsjon: Kan absorberes. Systemeffekter kan forekomme ved okklusjonsbehandling over store hudområder.
5.3. Prekliniske sikkerhetsdata
Ingen prekliniske data av sikkerhetsmessig betydning foreligger.
6. FARMASØYTISKE OPPLYSNINGER
6.1. Fortegnelse over hjelpestoffer
Flytende parafin, hvit vaselin.
6.2. Uforlikeligheter
Ikke relevant.
6.3. Holdbarhet
3 år.
6.4. Oppbevaringsbetingelser
Oppbevares ved høyst 25 oC
6.5. Emballasje (type og innhold)
Tube
15g, 100g
6.6. Spesielle forholdsregler for destruksjon og annen håndtering
Ikke relevant.
7. INNEHAVER AV MARKEDSFØRINGSTILLATELSEN
GlaxoSmithKlineAS
Forskningsveien 2A
Postboks 180 Vinderen
0319 Oslo
8. MARKEDSFØRINGSTILLATELSESNUMMER (NUMRE)
5390
9. DATO FOR FØRSTE MARKEDSFØRINGSTILLATELSE / SISTE FORNYELSE
12.12.68/07.10.01
10. OPPDATERINGSDATO
28.10.2008
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN
Betnovat 0,1% salve
2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
Virkestoff: 1 g salve inneholder 1 mg betametason (som betametasonvalerat).
Se pkt. 6.1 for komplett liste over hjelpestoffer.
3. LEGEMIDDELFORM
Salve
4. KLINISKE OPPLYSNINGER
4.1. Dyrearter som preparatet er beregnet til (målarter)
Hund, katt.
4.2. Indikasjoner, med angivelse av målarter
Pruritus. Dermatitter. Eksem. Uspesifikke, inflammatoriske lidelser. Otitis externa. Insektstikk.
4.3. Kontraindikasjoner
Skal ikke brukes ved primærinfeksjoner i huden forårsaket av bakterier, sopp eller virus. Sårbehandling, spesielt ulcerøse infeksjoner. Skal ikke brukes til dyr som er overfølsomme for innholdsstoffene.
4.4. Spesielle advarsler
Ingen.
4.5. Særlige forholdsregler
Særlige forholdsregler ved bruk hos dyr
Unngå at dyret inntar preparatet ved å slikke behandlede hudområder. Benytt ev. halskrage.
Forsiktighet ved bruk på slimhinner. Preparatet må ikke komme i øyet (glaukomutvikling). Spesiell varsomhet bør utvises ved langvarig behandling pga. fare for binyrebarksuppresjon. Antimikrobiell behandling bør gis hvis inflammerrte lesjoner infiseres. Seponer topikale kortikosterioder hvis infeksjonen sprer seg. Huden bør være ren før ny applikasjon.
Særlige forholdsregler for personer som gir veterinærpreparatet til dyr
Kortikosteroider kan gi irreversible hudskader. Perkutan absorpsjon av kortikosteroider kan gi skadelig effekt, spesielt ved bruk over lang tid og/eller på store hudområder og ved graviditet.
Det anbefales å bruke hansker ved påsmøring av salven og å vaske hendene etter påsmøringen. Ved evt. direkte kontakt med preparatet skal hendene straks vaskes grundig.
4.6. Bivirkninger (frekvens og alvorlighetsgrad)
Dersom tegn på hypersensitivitet oppstår må behandlingen avbrytes umiddelbart.
Som med andre kortikosteroider kan intensiv bruk over lang tid eller bruk over store hudområder føre til tilstrekkelig systemisk absorpsjon til å gi symptomer på hyperkortisisme. Dette skjer først og fremst dersom okklusjonsbehandling benyttes.
Det er rapportert om lokal brennende følelse i huden, pruritus, pigmenteringsendringer, hypertrikose, kontakteksem og forverring av symptomer ved bruk av topikale kortikosteroider.
Intensiv behandling over lang tid med potente kortikosteroider kan føre til lokale atrofiske endringer i huden slik som fortynning, striae og dilatasjon av overflatiske blodårer, spesielt når hudområdet dekkes av bandasje eller når hudfolder er involvert.
4.7. Bruk under drektighet, diegiving eller egglegging
Skal ikke brukes til drektige dyr fordi kortikosteroider kan ha fosterskadelig effekt.
Ved topikal applikasjon av begrensede hudområder er det lite sannsynlig at avkom som dier blir påvirket. Bør ikke brukes på spener hos lakterende dyr.
4.8. Interaksjoner med andre legemidler og andre former for interaksjoner
Ingen kjente.
4.9. Dosering og tilførselsvei
Påsmøres i tynt lag 1-3 ganger daglig. Ved vedlikeholdsbehandling med Betnovat avpasses intervallet mellom applikasjonene slik at tilstanden holdes under kontroll, èn gang daglig vil ofte være tilstrekkelig. Pga. mulig takyfylaksiutvikling, kan intermitterende behandling benyttes alternativt. Toleranseutviklingen er reversibel og behandlingen vil være effektiv igjen etter et kort opphold.
4.10. Overdosering (symptomer, førstehjelp, antidoter), om nødvendig
Akutt overdosering er sjelden rapportert. Ved kronisk overdosering eller misbruk, kan symptomer på hyperkortisisme inntreffe. Behandlingen skal da seponeres gradvis under medisinsk overvåkning pga. risikoen for binyrebarksuppresjon.
4.11. Tilbakeholdelsestid(er)
Ikke relevant.
5. FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER
5.1. Farmakodynamiske egenskaper
Farmakoterapeutisk gruppe: Gruppe III kortikosteroid (sterke). ATCvet-kode: QD07A C01
Virkningsmekanisme: Inflammasjonshemmende og kløestillende. Takyfylaksiutvikling kan redusere virkningen. Betnovat salve benyttes ved ikke væskende lidelser, samt ved okklusjonsbehandling.
5.2. Farmakokinetiske opplysninger
Absorpsjon: Kan absorberes. Systemeffekter kan forekomme ved okklusjonsbehandling over store hudområder.
5.3. Miljøegenskaper
6. FARMASØYTISKE OPPLYSNINGER
6.1. Liste over hjelpestoffer
Flytende parafin, hvit vaselin.
6.2. Uforlikeligheter
Ikke relevant.
6.3. Holdbarhet
3 år.
6.4. Oppbevaringsbetingelser
Oppbevares ved høyst 25 oC
6.5. Indre emballasje, type og sammensetning
Tube
15g, 100g
6.6. Særlige forholdsregler for deponering av ubrukt veterinærpreparat eller av avfallsmaterialer fra bruken av slike preparater
Ubrukt legemiddel og legemiddelrester skal destrueres i overensstemmelse med lokale krav.
7. INNEHAVER AV MARKEDFØRINGSTILLATELSE
GlaxoSmithKline AS
Forskningsveien 2A
Postboks 180 Vinderen
0319 Oslo
8. MARKEDSFØRINGSTILLATELSESNUMMER (NUMRE)
5390
9. DATO FOR FØRSTE MARKEDSFØRINGSTILLATELSE / SISTE FORNYELSE
12.12.68/07.10.2001
10. OPPDATERINGSDATO
28.10.2008